2023年3月24日是第28个“世界防治结核病日”。肺结核是一种通过飞沫传播的呼吸道慢性传染病，是当前严重危害人民健康的主要传染病之一。

什么是结核病？

结核病是由结核分枝杆菌引起的常见慢性传染病。它能侵犯身体的淋巴结、骨骼、关节、皮肤等部位，但最常侵犯的部位是肺部，也称为肺结核，又叫“痨病”。肺结核具有较强的传染性，故人们对肺结核产生了很强的恐惧心理。

随着科技进展，已经研制出数十种有效的抗结核药物，只要早期发现，正规治疗，是完全可以治愈的。

但是如果发现不及时，治疗不彻底，会对健康造成严重危害，甚至可引起呼吸衰竭和死亡，给患者和家庭带来沉重的经济负担，因此，“防控结核，人人有责”。

肺结核是如何感染的？

肺结核主要通过呼吸道传播，人人都可能被感染。肺结核患者咳嗽、咳痰、打喷嚏、唱歌、大声说话时，含有结核分枝杆菌的飞沫可经其鼻腔和口腔喷出体外，健康人吸入带有结核菌的飞沫即可能受到感染。

肺结核的传染源是正在患病的活动性肺结核患者，其中病原学阳性患者是主要传染源。结核杆菌潜伏感染者、治愈的肺结核患者不具有传染性。

结核杆菌潜伏感染者？

结核潜伏感染是指机体感染了结核分枝杆菌，但没有发生临床结核病，潜伏感染者不具有传染性，不会造成传播。

结核潜伏感染者是否发病取决于多种因素，包括感染菌量多少、细菌毒力强弱，以及感染者自身免疫状况等。

肺结核易感人群有哪些？

①与肺结核患者共同生活、工作的人都是肺结核患者的密切接触者，有可能感染结核菌，应及时到医院去检查排除。

②艾滋病病毒感染者、免疫力低下者、糖尿病患者、尘肺患者、老年人等都是易发生结核病人群，应定期进行结核病筛查。

肺结核的常见症状？

（1) 全身症状

① 全身不适、倦怠、乏力，食欲不振、消瘦、体重减轻。

② 发热，病人多表现为低热或午后潮热。

③ 盗汗，多发生在午夜及清晨，不知不觉醒来，内衣已浸湿。

(2) 呼吸系统症状

① 咳嗽、咳痰是肺结核最常见的早期症状，开始时轻微或短促干咳，可伴有少量粘液痰，常不引起注意，误认为感冒，随着病情进展，痰量渐多，常为黄白色或黄灰色粘痰。

② 可有咯血及血痰、胸闷、胸痛、气急。

因此，凡有咳嗽咳痰2周以上、咯血和血痰、胸痛2周以上、发热2周以上等症状中的任何一项，就应怀疑肺结核，必须到正规结核病防治机构进行检查。

肺结核的治疗?

肺结核可防可治，国家免费为肺结核患者提供四种一线抗结核药物和部分检查。

肺结核治疗全程为6-8个月，耐药肺结核治疗全程为18-24个月。肺结核患者坚持规律用药并完成规定疗程后，90%以上可被治愈。结核潜伏感染者接受正确全程的预防性治疗，可以降低60-90%的发病风险。如果不规范治疗，容易产生耐药肺结核，一旦耐药，治愈率低，治疗费用高，社会危害大。因此，一定要按医生要求规范治疗。

肺结核患者的自我管理？

① 怀疑自己得了肺结核，要及时到当地结核病定点医疗机构检查。

② 肺结核刚发生时，疾病处于进展期，很多具有传染性，应暂停工作和学习，立即接受正规治疗，治愈后持经治医院的复学证明到当地结核病防治机构复查，确保无传染性方可入校。

③ 肺结核患者尽量不去人群密集场所，咳嗽、打喷嚏时，应避开他人、遮掩口鼻，不随地吐痰。

④ 居家治疗的肺结核患者，应与他人分室居住，保持居室通风，佩戴口罩，避免家人被感染。

⑤ 要按医生要求坚持规范全程服药，绝大多数可以治愈，并能有效预防耐药结核的产生。切记不要盲目服药或隐瞒病情，导致延误治疗，不仅效果差，更会传染他人。

肺结核的预防？

① 教室和寝室要定时开窗通风，保持室内空气新鲜，据统计，每十分钟通风换气一次，4-5次后可以吹掉空气中99%的结核杆菌。

② 培养良好的卫生习惯，洗漱用具专人专用，勤洗手，勤换衣，定期消毒等。

③ 咳嗽、打喷嚏时应用纸巾捂住口鼻，避免结核病菌通过飞沫传染其他人。

④ 增强体质，加强体育锻炼，生活要有规律，注意饮食营养和睡眠充足，保持健康心理，增强机体抵抗力，尽量减少发病机会。

每个人都是自己健康的第一责任人，

消除肺结核的社会危害，守护健康呼吸，

需要你、我、他的共同努力！